• 北京擬推醫生電子注冊 突破多點執業限制

    2014年12月30日11:23  新京報  微博 收藏本文     

      走出公立醫院之 前景

      周曉(化名)是北京一家三甲醫院的主任醫師,目前,他還在一家民營醫院多點執業。

      這家醫院里,還有幾位來自其他公立醫院的醫生,周曉的手術量是最高的,很多病人,也都是沖著周曉這個名字來就診的。

      “我們醫院對醫生多點執業既不明確贊同,也不反對。”但在周曉看來,多點執業是醫生的權利,也是大勢所趨,而這一趨勢的最大受益者是患者。

      周曉記得,自己90年代在美國做博士后研究時,他的導師除了自己的診所外,還在其他三家醫院執業。

      “每個人的能力不同,醫生在哪里執業,取決于市場需求,而不應是政策對地點和數量的限制。”周曉希望,未來,是否多點執業,應該由醫生和市場需求決定,應該是一件可以放在陽光下的事情。

      在收集了像周曉這樣多位一線醫生的經歷和建議后,作為北京醫生“多點執業”新政的制定者,北京市衛生計生委、北京市醫改辦也在籌謀更加開放的政策環境,幫助醫生——這種優質且稀缺醫療資源,進一步從公立醫院“解放”出來。

      《北京市醫師多點執業管理辦法》頒布后,今年8-11月間,北京醫生多點執業的申請數量比去年同期高出4倍。目前,全市有3000多位醫生,在依法合規地多點執業。

      但依然有醫生和媒體抱怨,新規似乎沒能很好落地,公立醫院的醫生去申請多點執業,還要經過院長批準;很多公立醫院,只組織醫生在合作醫院或醫聯體內部,相互調劑,不允許醫生自主出去多點執業。

      對此,北京市衛生計生委新聞發言人鐘東波表示,一個新政策的落實,需要磨合。而且醫生在院外執業,不是新事,而是既成事實。“現在這個政策,是讓醫生出去執業有法律保障,可以光明正大地憑自己能力賺取更多酬勞,有些院長說醫生不能多點執業,那你能不能告訴大家,你周末干嗎去了?相信這樣的院長會越來越少,走出去的醫生會越來越多。”

      4家醫院擬試點“工作時間薪酬制度”

      同步,北京市醫改辦擬在市屬4家三甲醫院試點“工作時間薪酬制度”。

      北京市醫改辦主任韓曉芳介紹,醫生多點執業,勢必會出現醫院勞務制度和薪酬體系的變化。醫生可以只在一家醫院執業,也可以選擇數家醫院,分別為其工作。但在每一家醫院,對全職和兼職的醫生,根據其為醫院付出的工作量和創造效益(不僅包括經濟效益),應有對應的勞務合同和薪酬。

      “現在,由于受到國家事業單位改革進程、編制的限制,醫生多點執業還面臨一些瓶頸,我們現在拿出一個差異化薪酬制度的概念和模板,就是想創造一個推動力,一個環境。”韓曉芳說。

      醫生將可自主在線注冊執業地點

      此外,北京市衛生計生委新聞發言人鐘東波透露,北京市衛生計生委正在設計北京地區的醫師電子注冊。“初步預計,明年年初,先把模板搞出來。”如果電子注冊成功,目前私立醫院和醫生擔心的是,去有的區縣衛生行政部門申請注冊第二、第三執業地點時,依然要拿出編制所屬醫院審批意見的問題,就“不攻自破”了。

      鐘東波指出,北京市“解放醫生”倒逼公立醫院改革的思路是,今后,醫生只要憑北京地區的執業資格證,就可以自主選擇自己的執業地點。“至于在安貞,還是協和,還是同時在幾家醫院簽約執業,就靠具體醫生自己跟不同的醫院院長談判了。”

      【數據】

      今年8-11月間,北京醫生多點執業的申請數量比去年同期高出4倍。

      目前,全市有3000多位醫生,在依法合規地多點執業。

      語 錄

      現在,由于受到國家事業單位改革進程、編制的限制,醫生多點執業還面臨一些瓶頸,我們現在拿出一個差異化薪酬制度的概念和模板,就是想創造一個推動力,一個環境。

      ——北京市醫改辦主任韓曉芳

    文章關鍵詞: 北京醫生多點執業醫生電子注冊

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